هل يمكن لفقدان الوزن أن يحسن أمراض الكلى؟ الاستراتيجيات والمخاطر الآمنة
يمكن أن يكون فقدان الوزن الناتج عن أمراض الكلى مفيدًا ولكن يجب إدارته بعناية لتجنب المخاطر الصحية. النقاط الرئيسية:
- في المرحلة المبكرة من مرض الكلى المزمن: يمكن أن يؤدي فقدان الوزن إلى تحسين وظائف الكلى وتقليل الإجهاد.
- المرحلة المتأخرة من مرض الكلى المزمن: يتحول التركيز إلى الحفاظ على كتلة العضلات والوقاية من سوء التغذية.
- مخاطر فقدان الوزن السريع: يمكن أن يزيد من مستويات الكرياتينينين ويؤدي إلى جفاف الكلى ويزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى.
- نصائح لإنقاص الوزن الآمن: تعاون مع الطبيب، واتبع نظاماً غذائياً متوازناً، وتجنب برامج إنقاص الوزن الشديدة.
يمكن أن يدعم النهج المُدار جيدًا صحة الكلى، لكن فقدان الوزن بسرعة كبيرة قد يضر أكثر مما ينفع.
بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض الكلى قد يساعد فقدان الوزن على تقليل خطر حدوث المزيد من التلف الكلوي وتحسين الصحة العامة. يمكن للوزن الصحي أن يساعد في التحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم، وهما عاملان مهمان في التحكم في أمراض الكلى. ومع ذلك، من المهم أن يتعامل الأشخاص المصابون بأمراض الكلى مع فقدان الوزن بحذر، حيث إن بعض الأنظمة الغذائية وفقدان الوزن السريع يمكن أن يجهد الكلى
فقدان الوزن وتأثيره على مستويات الكرياتينين في الدم
الكرياتينينين هو أحد الفضلات الناتجة عن التمثيل الغذائي للعضلات وله تأثير كبير على صحة الكلى. يمكنك بالفعل التحقق من صحة الكلى (تقييم وظائف الكلى) عن طريق قياس الكرياتينين.
إذن، هل هناك أي روابط بين الكلى وفقدان الوزن ومستويات الكرياتينين؟ الإجابة المختصرة هي أنه أثناء فقدان الوزن، يمكن أن تؤثر التغيرات في كتلة العضلات على مستويات الكرياتينين في المصل. دعونا نصفها أكثر من خلال المثال التالي:
فقدان الوزن المتعمد:
تشير الدراسات إلى أن فقدان الوزن عن قصد ليس له تأثير كبير على بعض مقاييس وظائف الكلى على المدى القصير بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن مع وظائف الكلى الجيدة.
إنقاص الوزن بشكل كبير (إنقاص الدهون بشكل كبير):
عندما تفقد الكثير من الوزن كما هو الحال بعد إجراء عملية جراحية لإنقاص الوزن، يمكن أن تنخفض كتلة العضلات ومادة تسمى كرياتينين البلازما. قد ترتفع كمية الكرياتينينين في الدم، مما قد يزيد من معدل إفراز الكرياتينينين في الدم. قد يجعل هذا الأمر يبدو وكأن الكلى تعمل بشكل أفضل مما هي عليه.
[ذات صلة_بوست slug=’iv-hydration-benefits-for-kidney-sones’ text=’سوائل الكلى عن طريق الحقن الوريدي لحصوات الكلى’]
تحديات فقدان الوزن عبر المراحل من 1-5 من مرض الكلى
في المراحل المختلفة من مرض الكلى المزمن (CKD)، يمكن أن يكون لفقدان الوزن تحديات مختلفة. يجب عليك معرفة هذه التحديات بالتفصيل للتعامل معها بشكل صحيح.
يُرجى الأخذ في الاعتبار أن فقدان الوزن لدى مرضى داء الكلى المزمن يحسن وظائف الكلى في المراحل المبكرة من داء الكلى المزمن، خاصةً بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. ولكن في وقت لاحق، يجب أن يكون التركيز الأساسي عادةً على الحفاظ على صحة المرضى ومنع الجوع بدلاً من تقليل الوزن.
لذا، من المهم للغاية التعاون مع الأطباء لإدارة عملية إنقاص الوزن. يجب مراقبة أي جهود لإنقاص الوزن عن كثب للتأكد من أنها لا تضر الكلى أو صحتك بشكل عام.
مرحلتا إنقاص الوزن لمرضى الكلى 1 و2
- قد يؤدي اتباع نظام غذائي صحي أثناء العناية بالمشاكل الصحية الأخرى، مثل داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم، إلى تفاقم الضرر الذي يلحق بالكلى.
- وهي إيجاد التوازن الصحيح بين الحد من السعرات الحرارية والحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية لمساعدة الكلى على العمل بشكل أفضل.
- إجراء تغييرات على نمط حياتك (نمط الحياة) لمنع تلف الكلى من التفاقم.
المرحلة 3 من مرض الكلى المزمن في مرض الكلى في المرحلة 3 في فقدان الوزن
عندما تنخفض وظائف الكلى ببطء في المرحلة 3 من مرض الكلى، يصبح من الصعب عليك فقدان الوزن:
- هناك خطر أكبر للإصابة بسوء التغذية بسبب التغيرات في عملية الأيض والقيود المفروضة على ما يمكن تناوله.
- تحتاج إلى التحكم بعناية في كمية البروتين التي تتناولها. أنت بحاجة إلى ما يكفي للحفاظ على كتلة عضلاتك ولكن ليس بالقدر الذي يجهد كليتيك.
- الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم من العناصر الغذائية التي يمكن أن تغير من قدرة الجسم على فقدان الوزن. وهي تفعل ذلك من خلال التأثير على أشياء مثل توازن السوائل والتمثيل الغذائي.
المرحلة 4 من مرض الكلى المزمن CKD فقدان الوزن في الكلى
في هذه المرحلة، يتفاقم التلف الكلوي، مما يزيد من صعوبة خفض الوزن.
- ستؤدي الإرشادات الأكثر صرامة بشأن ما يمكنك تناوله وما لا يمكنك تناوله إلى تعقيد حصولك على نظام غذائي مغذٍ.
- زيادة احتمال فقدان القوة وإهمال تناول ما يكفي من السعرات الحرارية.
- احتمال احتباس السوائل مما يغير قياسات الوزن.
في المرحلة 4 من داء الكلى المزمن المزمن يجب على أطباء الكلى وأخصائيي التغذية مراقبة المريض عن كثب للتأكد من أن الشخص يفقد وزنه بأمان.
المرحلة 5 من مرض الكلى المزمن:
لسوء الحظ، في هذه المرحلة من إنقاص الوزن في مرض الكلى، تكون إدارة الوزن معقدة للغاية، وبصراحة، تصبح الأمور صعبة للتحكم في الوزن:
- في المرحلة 5، قد تكون هناك حاجة إلى غسيل الكلى أو التبرع بالكلى، مما سيكون له تأثير كبير على عملية الأيض والاحتياجات الغذائية للشخص.
- هناك فرصة كبيرة لفقدان البروتين والطاقة، مما يجعل فقدان الوزن عن قصد أمراً خطيراً على الأرجح.
- يمكن أن تؤثر مشاكل في توازن السوائل بشكل كبير على الوزن، لذلك تحتاج إلى إدارته بعناية.
- غالبًا ما يتغير التركيز من فقدان الوزن إلى ضمان الحصول على ما يكفي من الطعام وعدم فقدان العضلات.
فقدان الوزن السريع وتأثيراته على صحة الكلى:
كما قلنا، يمكن أن يكون إنقاص الوزن مفيداً لصحتك ووظائف الكلى، خاصةً إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، ولكن ليس في كل الحالات وبسرعة! على الرغم من أن إنقاص الوزن من أجل صحتك، فإن كيفية وسرعة إنقاص الوزن مهمان للغاية.
يجب تجنب برامج إنقاص الوزن الشديدة أو السريعة، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى. فهذه البرامج يمكن أن تؤثر سلباً على ضغط الدم والمعدة، وخمن ماذا؟ من خلال القيام بذلك، فإنك تؤذي كليتيك أكثر فأكثر!
- من المرجح أن تحدث إصابة حادة في الكلى عندما تفقد وزنك بسرعة، خاصةً إذا كنت تمارس الكثير من التمارين الرياضية عالية الكثافة في نفس الوقت. يحدث هذا للأشخاص الذين يمارسون الرياضات القتالية ويحاولون فقدان الوزن بسرعة.
- أظهرت الدراسات أن مستويات نيتروجين البول وحمض اليوريك والكرياتينين في الدم يمكن أن تزيد بشكل ملحوظ بعد فقدان الوزن بسرعة. تشير هذه العلامات المرتفعة إلى أن الكلى تتعرض لمزيد من الضغط وأن قدرتها على العمل قد تسوء.
- يعد الجفاف جزءًا من العديد من خطط فقدان الوزن السريعة ويمكن أن يكون ضارًا بشكل خاص بصحة الكلى. كما تعلم، تحتاج الكلى إلى الماء لتحسين وظيفتها. يمكن أن يؤدي الجفاف، حتى الجفاف الخفيف، إلى تفاقم أمراض الكلى.
- كما أن الأشخاص الذين يفقدون الكثير من الوزن بسرعة أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى. ويرجع ذلك على الأرجح إلى أن فقدان الوزن بسرعة يغير من تركيبة البول.
على الرغم من أن فقدان الكثير من الوزن يؤثر على الفور على الكلى بطريقة مخيفة، إلا أن هناك أيضًا أدلة على أن التغيرات في كتلة الجسم بمرور الوقت قد تزيد أو تقلل من وظائف الكلى بسرعة، حتى لدى الأشخاص الذين تعمل كليتاهم بشكل طبيعي في البداية.
كيف تؤثر أدوية إنقاص الوزن على وظائف الكلى؟
لا نريد الحديث عن أدوية محددة؛ بل عن تأثيرها الكبير على صحة الكلى ووظائفها. بشكل عام، قد تساعد بعض الأدوية المستخدمة لإنقاص الوزن في حماية وظائف الكلى عن طريق تقليل عبء العمل على الكلى. في المقابل، قد يكون للبعض الآخر آثار جانبية سيئة، مثل التسبب في الجفاف أو تغيير توازن الكهارل.
على سبيل المثال، هل تعلم أن بعض أدوية إنقاص الوزن يمكن أن تحمي الكلى لدى مرضى السمنة الذين يعانون من أمراض القلب (عن طريق تقليل الضغط على الكلى)؟ لوصف ذلك (لفهم كيف يمكن أن تؤثر هذه الأدوية عليك شخصياً قبل البدء في أي علاج)، نوصي بالتحدث مع أخصائي الكلى قبل أي فكرة عامة.
هل يمكن لفقدان الوزن تحسين وظائف الكلى
إن الإجابة المباشرة عن تأثير فقدان الوزن على أمراض الكلى هي نعم، ولكن طريقة فقدان الوزن ضرورية؛ على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي فقدان الوزن بسرعة إلى الإضرار بالكلى بدلاً من تحسين وظيفتها!
ببساطة، يمكن أن يساعد إنقاص الوزن بطرق مختلفة ولكن قد لا يؤدي إلى تحسين وظائف الكلى على الفور. بعض هذه الطرق هي
- خفض البيلة البروتينية
- إيقاف المزيد من الانخفاض
- تحسين معدلات الترشيح
- تحسين معايير الصحة العامة والتمثيل الغذائي.
وبشكل عام، يمكن لخطة إنقاص الوزن المدارة جيدًا أن تؤثر بشكل إيجابي على صحة الكلى.
مقالة ذات صلة: أفضل عيادة إنقاص الوزن
الكلى وفقدان الوزن
إذا أردنا مناقشة مشاكل محددة في الكلى وتأثيرها على فقدان الوزن، فقد تكون حصى الكلى مشكلة نموذجية لكثير من الناس! هل هناك رابط خاص بين الكلى وفقدان الوزن؟
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فأنت أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى. يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تقليل هذه المخاطر. إن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومتلازمة التمثيل الغذائي يزيد من احتمالية إصابتك بحصوات الكلى بسبب أشياء مثل زيادة أكسالات الكالسيوم في البول.
يمكن أن يساعد إنقاص الوزن، بشكل أساسي من خلال الوجبات منخفضة السعرات الحرارية، في تقليل خطر الإصابة بحصوات الكلى عن طريق تغيير ملامح مخاطر القلب والأيض وتقليل كمية المواد الكيميائية المكونة للحصى التي تفرز في البول.
يمكن أن يؤدي تناول مجموعة متنوعة من اللحوم مع عدم تناول كمية كافية من الكربوهيدرات إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى. هذا لأنه يجعل البول أكثر حمضية، مما قد يؤدي إلى تكوين حصوات الكلى.
لذلك، قد يساعدك الطعام المتوازن بشكل صحيح المليء بالخضروات والخضراوات والحبوب الكاملة، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط أو حمية داش، في تجنب حصوات الكلى وفقدان الوزن بشكل صحيح.
تأثير فقدان الوزن على وظائف الكلى لدى مرضى السكري
يلعب تاريخك الطبي دورًا مهمًا في خطة إنقاص الوزن أيضًا. في هذا القسم، نشير بشكل خاص إلى أن مرضى السكري.
تتأثر وظيفة الكلى لدى مرضى السكري بشكل كبير بفقدان الوزن، خاصةً أولئك الذين يعانون من السمنة ومرض السكري من النوع الثاني. وقد ثبت أن الوسائل المختلفة لتخفيض الوزن، مثل التغييرات في نمط الحياة والأدوية وجراحة تحويل مسار المعدة، تحسن من الضرر الكلوي عبر مسارات متعددة.
ما هي أنواع الحالات التي تساعد تدخلات إنقاص الوزن عادةً في إصلاح تلف الكلى؟
مغفرة مرض السكري
يمكن لفقدان الوزن أن يساعد جسمك على الاستجابة بشكل أكبر للأنسولين والحفاظ على مستويات الجلوكوز في الاختبارات، وهو ما يمكن أن يكون أمراً حاسماً في التعامل مع مرض السكري.
إذا كان بإمكانك الحفاظ على مستوى السكر في الدم تحت السيطرة، فمن غير المحتمل أن تصاب باعتلال الكلية السكري (DN)، وهي مشكلة شائعة لمرضى السكري قد تؤدي إلى اعتلال الكلية المزمن. على سبيل المثال، تشير الدراسات إلى أن العمليات الجراحية لعلاج البدانة يمكن أن تقلل من فرصة الإصابة باعتلال الكلية السكري، خاصةً لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
الحد من البيلة البروتينية واستعادة بنية الكلى
كما قلنا مرارًا وتكرارًا في هذا المنشور، يمكن أن يقلل فقدان الوزن أيضًا من تلف الكلى. وقد أثبتت الدراسات أن استهلاك سعرات حرارية أقل من خلال اتباع نظام غذائي أو تغيير نمط حياتك يمكن أن يقلل بشكل كبير من كمية البروتين في البول ويعزز من ميزات الكلى.
وقد ارتبطت البيلة البروتينية (الكثير من البروتين في البول) بفقدان الوزن بشكل كبير. البيلة البروتينية هي علامة على ضرر الكلى. تشير الدراسات إلى أن تغيير أسلوب حياتك وتناول كميات أقل من الطعام يسمح لك بفقدان الوزن.
هذا يمكن أن يقلل من كمية البروتين في البول ويجعل أعراض وظائف الكلى أعلى، مثل الكرياتينين في الدم وتخليص الكرياتينين. تساعد هذه التعديلات في الحفاظ على شكل الكلى وخصائصها، وتقليل فرط الترشيح الكبيبي، وتقليل ضمور الأنبوب الكلوي والتليف الخلالي تدريجيًا.
