لماذا يعتبر توزيع الدهون في الجسم أكثر أهمية من إجمالي الدهون؟
يلعب توزيع الدهون في الجسم — وليس فقط كمية الدهون التي لديك — دورًا رئيسيًا في صحتك. تزيد الدهون الحشوية حول البطن (شكل التفاحة) من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري والالتهابات، بينما الدهون المخزنة في الوركين والفخذين (شكل الكمثرى) أقل ضررًا. النقاط الرئيسية:
- الدهون الحشوية أكثر خطورة من الدهون تحت الجلد.
- نسبة الخصر إلى الورك هي مؤشر أفضل لتوقع المخاطر الصحية من مؤشر كتلة الجسم.
- تشكل الجينات والهرمونات والعمر ونمط الحياة توزيع الدهون في الجسم.
- يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة والنوم وإدارة الإجهاد والنظام الغذائي في تقليل الدهون الضارة.
- فهم توزيع الدهون في الجسم يعطي صورة أوضح عن الصحة أكثر من الوزن وحده.
عندما يتعلق الأمر بالصحة واللياقة البدنية، يميل معظمنا إلى التركيز على الرقم الذي نراه على الميزان. لكن هذا الرقم لا يعكس الحقيقة كاملة. ما يهم حقًا هو مكان تخزين الدهون في الجسم. هذا هو جوهر توزيع الدهون في الجسم، وهو عامل يمكن أن يخبرنا عن صحتنا أكثر بكثير من مجرد إجمالي الدهون في الجسم.
ما هو توزيع الدهون في الجسم؟
يشير توزيع الدهون في الجسم إلى كيفية توزيع الدهون في الجسم. بعض الأشخاص لديهم دهون أكثر حول البطن (السمنة المركزية)، بينما يخزنها آخرون في الوركين والفخذين (السمنة المحيطية). هذه الأنماط ليست مجرد سمات جسدية، بل ترتبط بنتائج صحية مختلفة تمامًا.
هناك نوعان شائعان من توزيع الدهون:
- شكل التفاحة (الأندرويد): تتراكم الدهون حول البطن والجزء العلوي من الجسم.
- على شكل الكمثرى (أنثوي): تتجمع الدهون حول الوركين والفخذين والأرداف.
الدهون الحشوية مقابل الدهون تحت الجلد
لفهم المخاطر الصحية المرتبطة بصحة توزيع الدهون بشكل أفضل، نحتاج إلى النظر إلى أنواع الدهون:
- الدهون تحت الجلد تقع مباشرة تحت الجلد. وهي ما يمكنك أن تقرصه وما يمكنك رؤيته.
- الدهون الحشوية تقع في عمق البطن وتحيط بالأعضاء الداخلية. وهي النوع الخطير المرتبط بما يلي:
- داء السكري من النوع 2
- أمراض القلب
- مقاومة الأنسولين
- الالتهاب المزمن
- متلازمة التمثيل الغذائي

لماذا موقع الدهون أكثر أهمية من إجمالي الدهون
قد يكون مؤشر كتلة الجسم لديك صحيًا ومع ذلك تكون لديك دهون حشوية زائدة، مما يعرضك للخطر. حتى أن هناك مصطلحًا لهذا: TOFI (نحيف من الخارج، سمين من الداخل).
في الواقع، تشير الأبحاث الحالية إلى أن توزيع الدهون هو مؤشر أقوى على المخاطر الصحية من نسبة الدهون الإجمالية أو مؤشر كتلة الجسم. أظهرت دراسة أجريت عام 2020 في مجلة The Lancet Diabetes & Endocrinology أن نسبة الخصر إلى الورك هي مؤشر أفضل للتنبؤ بالوفاة المبكرة من مؤشر كتلة الجسم وحده.
Weight
Height
Age

العوامل التي تؤثر على مكان تخزين الدهون
هناك العديد من الأسباب التي تجعل جسمك يخزن الدهون بطريقة معينة:
- العوامل الوراثية: يساعد الحمض النووي في تحديد نمط الدهون في الجسم.
- الهرمونات: يؤدي هرمون الاستروجين إلى تخزين الدهون في الجزء السفلي من الجسم، بينما يزيد هرمون التستوستيرون من دهون البطن.
- العمر: مع تقدم العمر، تؤدي التغيرات الهرمونية إلى دفع الدهون نحو البطن.
- نمط الحياة: تلعب العادات الخاملة، والخيارات الغذائية غير الصحية، والكحول، والتوتر دورًا في ذلك.
- النوم: يؤثر النوم السيئ على هرمونات مثل الكورتيزول والأنسولين، مما يؤدي إلى زيادة الدهون في البطن.
كيف يختلف تخزين الدهون بين الرجال والنساء
بشكل عام، تمتلك النساء دهونًا تحت الجلد أكثر ويميلن إلى تطوير جسم على شكل كمثرى. عادةً ما يحمل الرجال دهونًا حشوية أكثر، خاصة حول الخصر.
بعد انقطاع الطمث، تتحول العديد من النساء إلى تخزين الدهون في البطن بسبب انخفاض هرمون الاستروجين، مما يزيد من خطر الإصابة بمشاكل صحية مرتبطة بتوزيع الدهون مثل أمراض القلب.
دور الهرمونات في توزيع الدهون
تعمل الهرمونات كرسائل في الجسم، وتسيطر على كيفية تخزين الدهون:
- الأنسولين: تؤدي المستويات المرتفعة إلى زيادة تخزين الدهون.
- الكورتيزول: يفرز أثناء الإجهاد، ويزيد من دهون البطن.
- اللبتين: ينظم الجوع والطاقة، ولكن مقاومته يمكن أن تؤدي إلى السمنة.
- الإستروجين/التستوستيرون: يساعدان في تحديد أماكن توزيع الدهون.
يمكن أن تؤدي الحالات الهرمونية مثل متلازمة تكيس المبايض إلى زيادة الدهون في البطن، حتى لو كان الوزن يبدو طبيعيًا.
كيفية قياس توزيع الدهون
الوزن وحده لا يخبرنا بالكثير. توفر هذه الأدوات معلومات أكثر تفصيلاً:
- محيط الخصر: يزيد الخطر عند الرجال فوق 40 بوصة، وعند النساء فوق 35 بوصة.
- نسبة الخصر إلى الورك (WHR): فوق 0.90 (للرجال) أو 0.85 (للنساء) تشير إلى خطر أعلى.
- فحص DEXA: يوفر توزيعًا دقيقًا للدهون والعضلات.
- فحوصات MRI/CT: الأفضل لاكتشاف الدهون الحشوية.
- تحليل InBody: طريقة حديثة وغير جراحية لتقييم الدهون بشكل مجزأ.
المخاطر الصحية للدهون في الأماكن الخاطئة
يؤدي التوزيع السيئ للدهون في الجسم، وخاصة الدهون الحشوية الزائدة، إلى زيادة خطر الإصابة بما يلي:
- مشاكل القلب: تراكم اللويحات، ارتفاع ضغط الدم، والالتهابات
- داء السكري من النوع 2: بسبب ضعف استجابة الجسم للأنسولين
- الكبد الدهني: يرتبط مرض الكبد الدهني غير الكحولي ارتباطًا وثيقًا بالدهون في البطن
- بعض أنواع السرطان: سرطان الثدي، القولون والمستقيم، والبنكرياس
- تدهور القدرات المعرفية: ترتبط الدهون في البطن بمشاكل الذاكرة
صحة توزيع الدهون: تحسين تخزين الدهون من خلال تغيير نمط الحياة
في حين أن بعض العوامل خارجة عن سيطرتك، يمكن أن تؤدي خيارات نمط الحياة إلى إعادة تشكيل صحة توزيع الدهون لديك:
- التمارين الرياضية:
- تساعد التمارين المتقطعة وتمارين القوة على تقليل الدهون الحشوية.
- الحفاظ على النشاط يحسن التمثيل الغذائي وتوازن الهرمونات.
- الأكل الصحي:
- ركز على الخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية.
- تجنب الأطعمة المصنعة والمشروبات السكرية.
- إدارة الإجهاد:
- يزيد الكورتيزول من زيادة الدهون — استخدم اليقظة الذهنية أو اليوغا للاسترخاء.
- أعط الأولوية للنوم:
- احصل على 7-8 ساعات على الأقل من النوم المريح لتوازن الهرمونات.
- قلل من تناول الكحول:
- يمكن أن يساهم الكحول بشكل خاص في زيادة دهون البطن لدى الرجال.
الخيارات الطبية لإعادة توزيع الدهون
في بعض الأحيان، لا يكفي تغيير نمط الحياة، وقد يكون من المفيد طلب المساعدة الطبية:
- الأدوية: تساعد أدوية GLP-1 مثل Ozempic (semaglutide) وMounjaro (tirzepatide) في إنقاص الوزن وفقدان الدهون، خاصة الدهون الحشوية.
- العلاج الهرموني: مفيد في سن اليأس أو متلازمة تكيس المبايض.
- العلاجات غير الجراحية: مثل التبريد الدهني والتشكيل بالترددات الراديوية.
- الجراحة: قد تكون إجراءات السمنة ضرورية في الحالات القصوى.
إعادة التفكير في كيفية قياس الصحة
حان الوقت لتحويل التركيز من وزن الجسم إلى توزيع الدهون في الجسم. يوفر هذا القياس رؤية أوضح لمخاطر الإصابة بالأمراض المزمنة، ويمكن أن يوجه اتخاذ قرارات صحية أفضل. يستخدم الأطباء والمتخصصون في الصحة بشكل متزايد توزيع الدهون كجزء من الرعاية الشخصية.

الخلاصة
ليس مقدار الدهون التي تحملها هو المهم، بل مكانها. تزيد الدهون الحشوية، خاصة حول البطن، من خطر الإصابة بأمراض مثل السكري وأمراض القلب، حتى لو كان مؤشر كتلة الجسم يبدو طبيعيًا. فهم توزيع الدهون في الجسم هو خطوة مهمة نحو التحكم في صحتك على المدى الطويل.
المراجع
- Medicalxpress-تشير دراسة إلى أن نسبة الخصر إلى الورك تتنبأ بالوفاة المبكرة بشكل أفضل من مؤشر كتلة الجسم وتوفر مقياسًا أفضل للوزن الصحي
- منظمة الصحة العالمية (WHO)-السمنة والوزن الزائد
- جمعية القلب الأمريكية (AHA)-توزيع الدهون في الجسم وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
- المعاهد الوطنية للصحة (NIH)-المخاطر الصحية للوزن الزائد والسمنة
- The Lancet Diabetes & Endocrinology – أسباب وعواقب وعلاج توزيع الدهون غير الصحي من الناحية الأيضية